秋冬季中医养生保健

卢岱魏 

天人相应—养生之本,《道德经》：“人法地，地法天，天法道，道法自然”。提倡人要顺应自然。中医学强调“整体观念”，认为人的一切生命活动都与大自然息息相关，必须与其保持和谐一致，才能保持健康。把握四季节律进行调养，一年中春温、夏热、秋凉、冬寒的气候变化，导致自然界中生物的生、长、化、收、藏的物候变化。

《内经》说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑……如是，则僻邪不至，长生久视。”

四时与五脏的关系：春应肝，夏应心，秋应肺，冬应肾，长夏应脾。

秋季养生

秋季人体的特点：中医学认为，燥为秋季的主气，称为“秋燥”。其气清肃，其性干燥。燥邪伤人，易伤人体津液，肺为娇脏，性喜润而恶燥，燥邪犯肺，最易伤其阴液。

秋天养生的重要原则

生津润燥，以益肺养阴，防止燥邪对人的伤害，这样才能养护好体内的阴气。

秋季的起居保健

秋季慢添衣。“秋冻”是含有积极意义的健身办法，有意识地让机体“冻一冻”，一方面可以锻炼机体的耐寒能力，另一方面可避免多穿衣服产生的身热汗出，使阴津伤耗，阳气外泄，顺应了秋天阴精内蓄，阳气内守的养生需要。

秋季的饮食调养

秋季饮食总的原则：宜少食辛味，多食酸味，即减少食用辛辣口味的食物，如：葱、姜、蒜、韭菜；多食用口味酸涩的水果、蔬菜。

秋季的养生以养人体阴气为本。饮食以滋阴润肺为主，由于天气干燥、气温渐凉，宜多食性温之食，少食寒凉之物，以巩固摄人体内的正气。

秋季的运动保健

不宜大运动量锻炼。秋季人体的生理活动随自然环境的变化处于“收”的阶段，阴精阳气都处在收敛内养的状态，故运动养生也要顺应这一原则，即不要做运动量太大的项目，以防汗液流失，阳气伤耗。

秋季养肺方法

培土生金法：参苓白术散（虚则补其母）；多吃白梨、白萝卜、百合、莲藕、银耳等白色食物；多饮汤水：秋季空气干燥，把进补的物品制成汤水服用比较适宜。一般人宜用食补，即选择新鲜的白菜、萝卜、莲藕等加入鱼、肉等做成汤，如花生鸡爪汤、莲藕牛肉汤、菠菜猪肝汤、萝卜排骨汤等。

金爪炖银肺：主料：猪肺500克鸡爪350克，配料：冬笋200克油菜心100克，调料：料酒30克大葱10克，姜10克味精3克，白砂糖4克，盐2克碱2克。

润肺茶：南沙参5克、玉竹5克、白茅根10克、桑叶5克、火麻仁5克、绿茶5克。方法：前五味加水约500ml，煮开20分钟，取沸汤冲泡绿茶。不拘时服，每日1剂。功效：清肺润燥。

芪防乌梅茶：黄芪15克、防风10克、辛夷花5克、乌梅5克、红茶5克。方法：前四味加水约500ml，煮开15分钟，取沸汤冲泡红茶。不拘时服，每日1剂。功效：益所健肺。

按揉列缺穴。取穴：两手交握，左手食指在右腕背部，食指下即是。

1.是三经交会穴，可同时调节肺经、大肠经和任脉的经气。任脉是“阴脉之海”，有补肺肾阴虚的功能。可治疗中老年糖尿病、耳鸣、目干涩、更年期不适。2、此穴可疏风解表，防治感冒。

冬季养生

冬季人体的特点：自然界中草木凋零、蛰虫伏藏，用冬眠状态来养精蓄锐。人体与自然界中的其他生物一样，阴阳消长代谢相对缓慢。

冬季养生原则：敛阳护阴，以固收藏之本。冬季的特点—阳气内藏,生机潜伏。冬季的五脏归属：肾。肾的生理特点：肾藏精，肾主纳气，肾主水，肾生殖等。

冬季的起居调养

冬季宜早睡晚起，最好等待日昢以后再开展活动，以免扰动阳气。注意防寒保暖，适时增减衣物，护阳固阴，预防疾病发生。

冷面、温齿、热足养生法

冷水洗脸，美容保健；温水漱口，牙齿长久；热水洗脚，强似吃药。

冷面：是指用冷水（水温20℃左右）洗脸。中医认为人体的6条阳经均在头面部进行交接，所以称“头为诸阳之会”。冷水洗面，还可以促进面部的血液循环，增强机体的抗病能力。

温齿：是指用温水（水温35℃左右）刷牙和漱口。口腔内的温度是恒定的，牙齿和牙龈在35℃左右温度下，才能进行正常的新陈代谢。如果经常给牙齿和牙龈以骤冷骤热的刺激，则可能导致牙齿和牙龈出现各种疾病，使牙齿寿命缩短。长期用凉水刷牙，就会出现牙龈萎缩、牙齿松动脱落等现象。

热足：指每晚睡前用热水（水温在40℃左右）泡脚。中医认为，双足是人体阳经和阴经的交接地点，有诸多穴位，对全身的气血运行起重要作用。从现代医学讲，足部为肢体的末端，又处于人体的最低位置，离心脏最远，血液循环较差。

热水足浴的养生保健作用：用热水泡脚洗脚，从中医讲可以促进人体的气血运行，并有舒筋活络，颐养五脏六腑的作用；从西医讲可以促进全身血液循环，从而达到增强机体各个器官的生理功能和恢复疲劳的目的。

足浴方法—普通热水浴法，先将脚放入37℃左右的水中，然后让浴水逐渐变热至40℃左右即可保持水温，足浴时水通常要淹过踝部，且要时常搓动。足浴时间不要过长，一般15-30分钟为宜，否则双脚的局部血液循环长时间过快，会造成身体其他部位相对缺血，老人有可能因脑供血不足而昏厥。饭后半小时内不宜泡脚，它会影响胃部血液的供给，容易造成营养不良。

冬季常用足浴保健方

气虚者：党参30克、黄芪30克、白术30克。

高血压：桑叶、夏枯草各30克、钩藤、菊花各20克

肾虚血瘀者：当归、赤芍、红花、川断各30克。

中风后遗症：决明子30克、石斛30克、夜交藤30克。

神经衰弱：茯神20克、枣仁30克、合欢花30克

胃寒气滞疼痛：制香附30克、木香20克、干姜20克。

冬季皮肤干燥，容易皴裂：桂枝、红花各20克、银花30克。

冬季养生宜科学进补，冬令进补，来春打虎。三九补一冬，来年少病痛。

冬令进补的时间，一般认为冬令进补的起始时间以冬至前后为最佳。

冬令进补的时间段：立冬后——立春前。

冬令进补是我国历史悠久的民间习俗之一。中医云：“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”冬三月是“生机潜伏、阳气内藏”的季节，应讲究“养藏之道”。也就是说，冬天是一年四季中保养、积蓄的最佳时机。冬天人们食欲大增，脾胃运化转旺，此时进补能更好地发挥补药的作用，投资少、见效快。事实证明，冬令进补不仅能调养身体，还能增强体质，提高机体的抗病能力。

进补原则应根据个人的不同体质和情况，选择进补方案。原则一：药补不如食补，原则二：因人施补。

食补方法上，平补：选用性气平和，帮助维持健康和生命的食物，如谷类、豆类、乳类、水果和蔬菜类。这类食品性能平和，阴虚、阳虚、气虚、血虚的病人均可食用。

气虚者的进补策略

气虚—指全身或某些脏腑的功能衰退所表現的证候，表现特点：面色晃白，头晕目眩，气短懒言，語声低微，疲倦乏力，自汗，且劳累后上述諸症加重，舌淡嫩，脉虛无力或伴有脘腹坠胀，便意頻数，大便不成形，脫肛，子宮下垂，胃下垂，腎下垂等。

补气药物： 高丽参、西洋参、党参、黃芪，山药、白朮、大枣。

补气食物： 糯米、小米、大麦、黃豆、蚕豆、猪肉、牛肉、鸡肉、鲤魚、南瓜、   樱桃等。

血虚者的进补策略

血虚—指全身或某些脏腑器官因血液供应不足失其滋养所表現的证候。表现特点：面色苍白或萎黄，唇甲淡白，头晕目眩，心悸心慌，失眠健忘，手足麻木，舌质淡，脉细无力。妇女出现月经量少或闭经。

补血药物：熟地、何首乌、当归、枸杞子、龙眼肉、桑葚、白芍、阿胶。

补血食物：鳝魚、乌贼、羊肉、麻油、菠菜、木耳、葡萄、龙眼

阴虚者的进补策略

表现特点：形体消瘦，咽干舌燥，头晕耳鸣，视力减退，健忘失眠，腰膝酸软，手足发热，盗汗，舌红少苔，脉细数。男子可出现遗精，女子可出现经少、经闭或崩漏。

补阴药物：麦门冬、百合、黑芝麻、龟板、鳖甲、玉竹、石斛、沙参。

补阴食物：鳗魚、鲍魚、鳖、田鸡、燕窝、海参、鸭肉、貝类、梨、黑芝麻。

阳虚者的进补策略

表现特点：面色苍白，畏寒肢冷，精神萎靡，腰膝酸软冷痛，虚喘，耳鸣，小便清长，夜尿多，黎明泄泻，舌质淡嫩，苔白。男子可出现阳萎早泄，女子可出现宫寒不孕，白带清稀。

补阳药物：鹿茸、蛤蚧、冬虫夏草、核桃、杜仲、狗脊、紫河車。

补阳食物：虾、麻雀、韭菜、羊肉、狗肉、冬虫夏草等。

滋补羊肉汤

材料：白萝卜，当归，枸杞，羊肉，姜片。

制法：用姜片煮沸水，把羊肉焯出血水，加少许料酒（去骚），然后把所有的材料，加适量的水，大火煲开，改慢火煲2小时左右，最后加少许盐调味可食用。

进补六戒：戒乱进补，补而戒腻，补而戒偏，外感戒补，戒以贵贱论英雄，戒惟补而补。

高脂血症、脂肪肝—食疗药膳

菊花山楂茶：菊花10克、山楂30克、普洱茶10克。沸水冲泡，每日1剂。清热、降痰、消食健胃、降脂。

桑荷茶：桑叶10克、荷叶10克、茶叶10克。将桑叶、荷叶搓碎或切碎，煎水冲茶。用于高血脂、高血压、肥胖症等。

玉米胡萝卜粥：玉米粉、胡萝卜、粳米。将胡萝卜切丁、玉米粉加适量冷水调和，粳米煮沸后加入玉米粉和胡萝卜同煮为粥食用。健脾化滞，降脂润肠。

高血压—食疗药膳

炖海参：水发海参30克。加水适量，文火炖服。

醋泡花生米。带红衣花生250克。加醋适量，浸泡一周，每日食3次，每次适量。

芹菜红枣汤：鲜芹菜下部根茎段60克，大枣30克，加水煎汤服。

清脑羹：银耳10克、杜仲10克，冰糖适量。先将杜仲加水150ml，煎熬30分钟后去渣取汁。将浸泡洗净后的银耳和冰糖入药液中，文火煮至银耳熟烂服食。

糖尿病—食疗药膳

葛根粉粥：葛根粉30克、粳米50克，同煮成粥。生津止渴，清热除烦，用于老年糖尿病。

木耳山药粥：白木耳3克（或黑木耳10克），粳米100克。木耳泡软洗净，煮熟烂。山药洗净切小块，与粳米和木耳共煮为粥。健脾滋肾。

玉米须30克，水煎服，连服10日。

芹菜500克，绞汁，煮沸服。

鲜柿叶5—6片，开水冲泡代茶。

茶叶浸泡在冷开水中，能溶解茶叶多糖类，此多糖类能降血糖。苦瓜（新鲜晒干研细末）5克，1日2次吞服。

（作者为南京市中西医结合医院老年病科副主任,副主任中医师,南京中医药大学硕士。本文为作者2021年10月22日在省农科院老科协举办的秋冬季养生讲座上的讲稿，根据记录整理，未经本人审阅。）

网址：秋冬季中医养生保健 https://m.mxgxt.com/news/view/2040930

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