2018年，世界羽坛被一则消息震惊：大马传奇球星李宗伟，这位在赛场上叱咤风云、无数次挥拍击球创造辉煌的勇士，竟被确诊鼻咽癌第三期。癌症，这个令人闻之色变的词汇，瞬间笼罩了他的人生。为了抗争病魔，李宗伟毅然远赴台湾，接受质子治疗。这一治疗过程漫长且艰辛，累计花费超过1000万人民币，每一分钱都承载着生的渴望。幸运的是，他的坚持与努力换来了奇迹，不仅成功回归羽坛，还在2024年迎来了第四个孩子，这无疑是对他抗癌胜利的最美馈赠。
然而，在李宗伟的抗癌故事背后，有一个鲜为人知的领域正在悄然崛起，为鼻咽癌患者带来新的生机——免疫细胞疗法。它不像质子放疗那样昂贵得让普通人望而却步，却有着从根源上改变晚期鼻咽癌患者命运的潜力。尤其是一项涉及87%生存率的真实临床研究，如同重磅炸弹，彻底颠覆了人们对传统治疗的认知。那么，免疫细胞疗法究竟是什么？它凭什么在这场生死较量中崭露头角？又能否成为下一个李宗伟们的“第二生命线”呢？
鼻咽癌——一个隐藏在亚洲基因深处的敌人
鼻咽癌（NPC），这个极具地域特色的癌症，就像一个隐藏在暗处的敌人，在中国南方、马来西亚和香港等地频繁出没。在广东、广西一带，其发病率更是高得惊人，每10万人中就有25 - 50例，是欧美国家的几十倍【Frontiers in Immunology, 2024】。
▲嵌合抗原受体 (CAR) 结构及其从第一代到第五代的演变。第一代 CAR 由抗原结合结构域组成
这种癌症发于鼻咽顶部，那里地形复杂，接近颅底、脑干和多组神经，就像在一个迷宫般的区域里与病魔周旋。所以，很多患者确诊时，病情已发展至中晚期，手术几乎无法施展，治疗高度依赖放疗与化疗。
但传统疗法就像一把双刃剑，在攻击癌细胞的同时，也给患者带来了诸多痛苦。放疗虽能局部控制病情，却容易误伤脑干、内耳、视神经等重要部位，导致失聪、面瘫、视力模糊等严重后果，让患者在承受病痛的同时，还要面对身体功能的受损。化疗的副作用同样明显，它就像一场无差别攻击，严重抑制免疫系统，使患者的身体变得脆弱不堪。而且，复发率高达30%以上，这意味着很多患者好不容易战胜了病魔，却又可能再次陷入深渊。最致命的是，对于复发转移性鼻咽癌，传统治疗手段的控制力极其有限，就像在汹涌的波涛中试图抓住一根脆弱的稻草，难以奏效。
为什么鼻咽癌如此难治？答案藏在病毒里。90%以上的鼻咽癌与EB病毒（Epstein - Barr Virus）持续感染密切相关【IARC，2020】。这种病毒就像一个狡猾的间谍，潜伏在人体内，逃避免疫监测，让治疗变得困难重重。但也正因为如此，鼻咽癌成为了最适合开展“病毒靶向免疫疗法”的癌种之一，为免疫细胞疗法提供了施展拳脚的舞台。
细胞疗法登场，一位患者1年生存率升至87%！
在传统治疗逐渐显现疲态，难以满足患者需求的时候，科学家们将目光投向了人体自身的免疫细胞，尤其是那些能精准识别EB病毒的“定制型杀手细胞”。这就好比在人体内部组建了一支特种部队，专门针对癌细胞发起攻击。
▲鼻咽癌 EBV 特异性 TIL 治疗的临床试验
最早被广泛研究的是EBV - CTL（EB病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞）。2024年，一项发表于《Frontiers in Immunology》的III期临床试验（编号：NCT02578641）带来了令人震撼的结果。研究者将这类细胞回输给复发/转移性鼻咽癌患者，就像给患者体内注入了一股强大的力量。
1年生存率高达87%，这意味着绝大多数患者在接受治疗后，能够成功挺过第一年这个关键时期；2年生存率保持在70%，进一步证明了这种疗法的持久有效性。更让人惊喜的是，超过七成患者在接受治疗后无需继续化疗，生活质量明显提升。他们不再被化疗的副作用折磨得痛苦不堪，能够重新拥抱正常的生活。
与传统化疗晚期NPC 2年生存率不足50%的尴尬局面相比，这无疑是一次质的飞跃。而且，免疫细胞疗法的副作用轻微，整体耐受性优异，患者能够更好地承受治疗过程。这标志着，免疫细胞不再是传统治疗中的“辅助角色”，而是正面出击的“主角”，在抗癌战场上发挥着越来越重要的作用。
TCR-T与CAR-T，精确打击EB病毒的“定制导弹”
如果说EBV - CTL是“升级版化疗”，那么TCR - T和CAR - T疗法，则是靶向导弹般的精准制导打击系统，能够更加精准地摧毁癌细胞。
CAR - T疗法最初在治疗白血病等血液肿瘤中崭露头角，如今在鼻咽癌领域也开始进入临床验证阶段。临床试验NCT02915445显示，CAR - T靶向EpCAM抗原的方案在部分患者中实现了超过23个月的无进展生存期（PFS），这意味着患者在这么长的时间内病情没有恶化，能够保持相对稳定的状态。而且，并未出现严重毒性反应，这为患者提供了更安全的治疗选择。
▲嵌合抗原受体 (CAR)-T 在实体瘤中的挑战
而更具潜力的是TCR - T疗法。它就像一个智能侦探，能够识别病毒特异抗原如LMP1、LMP2，并激活特异性杀伤反应。在临床试验NCT03648697中，研究者构建了靶向LMP2的TCR - T细胞并注入患者体内。这一过程就像给患者体内输送了一批训练有素的战士，它们能够精准地找到癌细胞并发起攻击。
结果显示，显著促进了IL - 2和IFN - γ分泌，增强了T细胞活性，让免疫系统更加活跃地参与到抗癌战斗中；有效抑制了LMP2阳性NPC细胞的生长，就像给癌细胞的生长按下了暂停键；在患者身上还观察到肿瘤负荷明显下降，这意味着癌细胞的数量在减少，病情得到了控制。
TCR - T和CAR - T疗法的共同特点是可定制、可扩增、可重复使用。每一个细胞都是为了“杀死病毒感染的肿瘤”而精心打造的，就像为每个患者量身定制的武器，能够更加有效地对抗病魔。
未来已来，免疫细胞或将成为“富人专属治疗”的平替选项
质子治疗虽然效果显著，但那高昂的价格却像一道难以跨越的鸿沟，将大多数患者拒之门外。李宗伟接受的治疗方案据称总花费超1000万人民币，对于绝大多数普通患者来说，这无疑是一个天文数字，一辈子都难以承受。然而，细胞疗法的成本正在被逐步拉低，为普通患者带来了新的希望。
以EBV - CTL为例，中国多个城市已开展自主研发与本地制备，部分还纳入了医保试点。这意味着患者可以在国内接受治疗，而且费用相对较低，减轻了经济负担。TCR - T和CAR - T细胞疗法的国内外企业也正在推动“即用型”通用细胞产品的研发和生产，预计可将成本控制在数十万元内，远低于质子放疗的五分之一。这使得更多患者能够有机会尝试这种先进的治疗方法，不再因为费用问题而放弃生的希望。
更重要的是，免疫细胞疗法的作用机制更适合病毒驱动型癌症。它就像一个智能清洁工，能够识别隐匿病毒蛋白，斩断肿瘤生根之源，从根源上阻止癌细胞的生长和扩散；能诱导免疫记忆，就像给身体安装了一个预警系统，能够应对远期复发，让患者长期保持健康状态；某些治疗（如miRNA工程化MSC衍生外泌体）甚至有望逆转放疗耐药，为那些对传统放疗产生抵抗力的患者提供了新的治疗途径。
随着技术的不断成熟和监管的逐步规范，免疫细胞疗法有望从“实验室先锋”转向“临床主力”，真正成为普通患者触手可及的疗法，让更多人受益于科技的发展和医学的进步。
专家谈免疫细胞：守护健康的“生命银行”
在医疗科学的探索征途上，细胞疗法正日益赢得众多科研精英的关注与赞誉。它展现出广阔的应用前景，并为一系列棘手疾病的治疗开辟了新路径，已成为医学探索的热门话题。
中国工程院院士，亚洲造血干细胞移植之父陆道培院士在一次采访中说，“免疫细胞是我们人体所需要的细胞，是重要的细胞，储存起来也就是储存我们的力量，比储存的钱还要重要。”
知名学者陆先生生动比喻，免疫细胞好比是我们体内的忠诚守护者，它们既能有效阻挡外部病源的侵袭，又在维持机体内平衡上扮演着关键角色。妥善保存这些珍贵的细胞资源，相当于为未来的健康挑战预先设立了一道坚固的屏障。这样的健康规划，不仅是对个人福祉的深思熟虑，也是为家庭幸福添上的一份坚实保障。
从传奇抗癌到大众希望
李宗伟抗癌成功的故事，就像一束光，照亮了鼻咽癌患者前行的道路。他的经历固然有天价治疗和世界顶尖团队的支持，但更重要的是，他唤醒了整个社会对鼻咽癌的关注，让更多人了解到这种疾病的危害和治疗的紧迫性。
如今，以EB病毒为靶的免疫细胞疗法正在蓬勃发展，将“名人奇迹”转化为普通人可以复制的希望。从87%的生存率，到靶向病毒抗原的精准打击；从CAR - T、TCR - T，到EBV - CTL与iPSC - NK，“细胞”正逐渐成为治愈鼻咽癌的钥匙。
也许在不远的将来，我们不再需要花费百万走出国门去寻求治疗，只需唤醒体内的“卫士”——免疫细胞，便能赢得这场与癌共舞的决战。让我们共同期待那一天的到来，让更多的鼻咽癌患者能够重获健康，拥抱美好的生活。返回搜狐，查看更多
