强直性脊柱炎：明星患者的挑战与康复之路

01周杰伦及其他明星强直性脊柱炎病史

近日，有网友在日本偶遇周杰伦，他身着一件黑色卫衣，背姿略显佝偻，步伐也显得有些迟缓。这一场景引发了人们对健康问题的关注，尤其是对于强直性脊柱炎等慢性疾病的早期发现与治疗。据报道，周杰伦曾罹患强直性脊柱炎，但目前病情已大有改善，不再像以往那样行动不便，「我曾记得，有一次我去敲门，他开门后，从房间走到门口这短短的10公尺距离，他却走了十几分钟。此外，周杰伦在与导演「叫兽易小星」的交谈中坦言，每当演唱会时脊背感到僵硬，他只能依靠药物镇痛来坚持表演，并坦言该病目前尚无法根治。

相关话题迅速登上微博热搜榜首。据公开资料显示，强直性脊柱炎在娱乐圈中并不罕见，多位明星都受到了这一疾病的困扰。除了周杰伦外，知名演员张嘉译也同样患有此病，他走路时腰部弯曲的状态正是该病所导致的。张嘉译在某节目中坦言，强直性脊柱炎发作时，腰部无法挺直，严重影响拍戏。他形容那种隐约的疼痛感如同无形的束缚，时刻牵动着身体，有时甚至感觉背上仿佛压着一块沉重的铁板。

同样，李宇春在《我的青铜时代》访谈中分享，一次演唱会的排练让她病情加重，不得不依靠轮椅出行。她坦言，那种痛苦难以言喻，仿佛身体被石化了一般。

02强直性脊柱炎疾病概述

强直性脊柱炎，这个听起来颇为医学化的名词，实际上是一种影响人体免疫系统的疾病。尽管其名中带有“脊柱”，但它并非仅限于骨科范畴，而是属于风湿免疫科的范畴。这种疾病的起源复杂，约有80%的病例可归因于内在的易感基因遗传，而剩余的10%~20%则是在易感基因的基础上，由外界致病因素所触发。

▍ 疾病表现及诊断难度

强直性脊柱炎主要攻击骶髂关节和脊柱，进而导致其他部位的僵硬和疼痛。若治疗不及时，该病甚至可能引发关节融合和脊柱僵化，进一步波及眼睛、心肺和肠胃等关键器官。因此，早发现、早治疗显得尤为重要。然而，强直性脊柱炎的早期诊断并不容易，患者从首次发病到最终确诊，往往需要耗费5~10年的时间。这种疾病多在青年时期发病，对人生的关键阶段构成威胁。

由于其长期且终身的特性，目前尚无彻底治愈的方法，也缺乏有效的预防措施，因而被形象地称为“不死的癌症”。

03强直性脊柱炎的症状表现

▍ 主要症状

青壮年长期腰痛，不容忽视强直性脊柱炎的风险。强直性脊柱炎的致残率相当高，这主要归因于其病情初期症状的隐匿性，往往容易被忽视。在初期，患者可能并无明显症状，或仅表现为乏力、消瘦、低热和轻度贫血等非特异性表现。然而，随着病情的逐步进展，腰背疼痛将逐渐显现，活动能力也会受到限制。

▍ 下肢关节疼痛及其他表现

慢性腰背部疼痛，通常表现为长期且无明确诱因的腰背疼痛，持续时间往往超过3个月。在疾病早期，症状可能较为轻微，但随着病情的逐渐发展，患者常会逐渐出现晨僵现象，同时伴随疲劳乏力和翻身困难等不适。

下肢关节疼痛的症状表现：青少年时期起病的患者，常常出现髋部慢性疼痛，这种疼痛在后期可能发展为髋关节畸形。同时，部分患者还会伴有膝关节、踝关节的肿痛，以及臀部和腹股沟的疼痛。

▍ 眼部症状

眼睛肿痛：强直性脊柱炎患者有时会出现不明原因的眼睛发红、疼痛、视物模糊及视力减退等症状，这可能是疾病的一种表现。若同时被诊断为葡萄膜炎，则需特别警惕，因为这是强直性脊柱炎的早期三大症状之一。

▍ 治疗与管理

若腰痛症状持续不减或加重，建议及时就医。医生会结合患者症状、体征及一系列检查，如X光、MRI等，来确诊是否患有强直性脊柱炎。虽然强直性脊柱炎目前尚无法根治，但通过规范治疗，病情可以得到有效控制，疼痛症状也能得到缓解。

04强直性脊柱炎的治疗措施及日常护理

▍ 治疗药物与方法

目前，针对强直性脊柱炎的治疗手段丰富多样。在病情早期，药物治疗是主要方式，通过非甾体类抗炎镇痛药来减轻疼痛和缓解僵硬，同时配合抗风湿药物来抑制免疫反应，从而减少炎症。对于发病较重的患者，生物制剂治疗提供了一种新的选择，其能够减轻免疫紊乱，抗炎效果更佳且针对性更强，有助于显著延缓病情进展。此外，靶向药物也逐渐在强直性脊柱炎治疗中占据重要地位。

▍ 手术指征与日常护理

对于那些病情特别严重、关节无法弯曲或背部严重弯曲折叠的患者，手术可能是必要的选择，以恢复正常的直立姿势和关节功能。在治疗过程中，患者还需注意日常护理。例如，若出现脊柱后凸进展，应佩戴支具以避免驼背加重。

▍ 运动疗法建议

随着医学研究的不断深入，强直性脊柱炎的治疗技术正日益成熟，同时，运动康复对于强直性脊柱炎患者来说同样至关重要。运动不仅能促进血液循环、减少炎症因子堆积，还能增强肌肉力量、预防驼背、提升心肺功能并改善心理状态。水中运动如自由泳和仰泳，对于强直性脊柱炎患者而言，既安全又有效。但需注意，长时间进行蛙泳可能并不适宜，因此要适量控制。

低强度有氧运动：快走和慢跑是不错的选择，但需在柔软路面（如跑道）上进行，并确保单次运动时间不超过30分钟。此外，椭圆机训练和固定自行车骑行也是低强度运动的范畴。抗阻训练：尝试使用弹力带进行坐姿划船和侧平举等动作，这能有效增强背部肌肉。呼吸与拉伸训练：建议多进行深呼吸练习，这有助于增强呼吸系统的功能。同时，***每日拉伸肌肉也是必不可少的***。

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